Los mejores ejercicios para las personas obesas... y los peores

Por eso, muchos lo intentan y empiezan con estusiasmo, pero sufren tanto que tiran la toalla enseguida. Es lo normal si no han sido bien asesorados. Para crear adherencia al ejercicio y evitar lesiones y problemas más graves (como arritmias o, en casos extremos, hasta paros cardiacos), deben iniciarse siguiendo los consejos de un experto.

«Es importante considerar su estado de salud, condición física y cualquier limitación o enfermedad existente», recalca Marta Supervia, médica rehabilitadora, coordinadora del Grupo de Trabajo de Obesidad de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF). Tal y como indica la experta, aunque lo correcto es diseñar una rutina de ejercicios individualizada, hay unas recomendaciones básicas aptas para la mayor parte de las personas obesas que quieren ponerse en forma.

«Ayuda a quemar calorías y mejorar la salud cardiovascular. Pero al comenzar mejor evitar actividades de impacto (como correr o saltar), ya que pueden ejercer una presión adicional en las articulaciones, especialmente en las rodillas y los tobillos. Se puede aumentar gradualmente la intensidad y la duración y, según la evolución del paciente, puede ser interesante el ejercicio aeróbico interválico, donde se alternan períodos de alta intensidad con períodos de baja intensidad o descanso, ya que es muy efectivo para quemar más calorías y mejorar la capacidad cardiovascular», apunta Supervia.

Hasta no hace mucho era considerado totalmente secundario en los casos de obesidad. Pero ahora se prescriben ejercicios de fuerza (con pesas, máquinas o el propio peso muscular) por su eficacia para activar el metabolismo, algo clave para todas las personas, pero para las obesas especialmente: al incrementar la masa muscular con ejercicios de peso, su consumo calórico es mayor en situaciones de reposo, algo extremadamente útil en su caso. «Eso sí, hay que empezar con cargas muy ligeras», recalca Supervia.

«Bailar, pasear... Es beneficioso fomentar actividades que sean agradables y estimulantes que aumenten su actividad física», aconseja la médico rehabilitadora.En algunos casos, los obesos son personas que han sido sedentarias durante muchos años y meterse de repente en un gimnasio o a hacer un deporte puede ser para ellos un salto demasiado grande. Si es así, mejor empezar por actividades que resulten más placenteras o compaginarlas con el 'trabajo duro' para que su cerebro reciba recompensas y, por tanto, empiece a asentar la costumbre de moverse.

Para personas con obesidad severa o muy severa la bicicleta en el agua o la natación son muy recomendables, los mismo que los deportes de remo. «Son aconsejables porque que no existe gran impacto en las regiones anatómicas más afectadas por la obesidad como columna lumbar, caderas, rodillas y pies. La marcha nórdica tambien es muy buena, entre otras cosas, aumenta la densidad ósea en muñecas», afirma Enrique Sainz de Murieta García de Galdeano, médico rehabilitador y secretario del Grupo de Trabajo de Obesidad de SERMEF. Si el grado de obesidad no es muy alto, se premite casi cualquier deporte, pero adaptado. Pero, tal y como desvela, hay un tándem especialmente eficaz en casos de obesidad: spinning más trabajo de fuerza.

¿Alguna actividad 'prohibida'? «Uno de los deportes que más desaconsejamos a personas con obesidad es el frontón por el impacto que implica en algunas articulaciones especialmenet tocadas en casos de obesidad y por las grandes tensiones que producen las fuerzas que se generan durante su práctica. El fútbol también: las articulaciones de rodillas y caderas sufren, lo mismo que ocurre en deportes de contacto como el rugby, contraindicado en personas con obesidad de moderada a severa», repasa el médico rehabilitador.