Entrar al mundo laboral con un trastorno mental

«A los 22 años me dio el primer brote psicótico». «Yo tenía 14 cuando me diagnosticaron a raíz de unos ataques de ansiedad». Lucía y Marta son dos españolas que comparten un aspecto en común, padecen uno de los cinco trastornos mentales graves (TMG) que se conocen en la actualidad, entre los que se incluye el trastorno bipolar, la esquizofrenia, el trastorno de personalidad, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y el trastorno depresivo mayor. Ellas prefieren no contar con qué tipo de TMG fueron diagnosticadas, porque no quieren que nadie las identifique. De hacerlo, podrían perder amistades o incluso el trabajo.

Parece increíble, pero es cierto. «El estigma con el que conviven las personas con diagnóstico de TMG en España es tal que muchos no se lo cuentan a nadie por miedo al rechazo», expresa Fernando Pérez, terapeuta ocupacional del Centro de Rehabilitación e Inserción Laboral (CRL) de la Asociación FEAFES-Salud Mental Cáceres, centro que tiene por objetivo principal orientar sobre las habilidades necesarias para para acceder, manejarse y mantenerse en el mundo laboral.

En nuestro país, un 1% de la población tiene un diagnóstico de TMG, pero pocos lo cuentan. «En mi empleo actual mis compañeros no lo saben», dice Marta, «alguna vez me he planteado contarlo, pero en ocasiones he oído decir tales barbaridades sobre los trastornos mentales en la oficina que pienso, ¿qué harían si lo supieran? He tenido otros empleos en los que sí lo he dicho y he recibido mucho apoyo, pero la realidad es que hasta algunos de mis amigos se han separado de mí por miedo a lo que pueda hacerles. Es por esa mentalidad errónea que existe en la sociedad de que somos 'locos' capaces de agredirte en cualquier momento», añade.

Lucía, que actualmente trabaja en hostelería, aunque estudió Derecho, expresa que ella no se ha sentido «marginada especialmente», pero no le gusta hablar del tema con cualquiera. De todas formas, no cree que un trastorno mental deba suponer ningún estigma, «al fin y al cabo cada vez hay más gente con estos problemas. El estrés, por ejemplo, está generalizado».

Tiene razón. De hecho, «uno de cada cuatro europeos tiene un trastorno mental a lo largo de su vida», declara Celso Arango, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría, «y más aún en periodos de crisis». Tras la debacle económica de 2008, aumentaron un 20% los casos de personas con trastornos de ansiedad, mientras que las Naciones Unidas ya ha anunciado que la pandemia por coronavirus es «el germen de una importante crisis de salud mental que estallará si no se toman medidas». Sin embargo, los recursos que se destinan a estas enfermedades a nivel mundial siguen siendo escasos.

El panorama también es desconsolador a nivel laboral. El desempleo en este colectivo está por encima del de cualquier otro, con cifras que se calculan en torno al 87%. Uno de los motivos es la falta de oportunidades. «Hay empresas que creen que al contratar a una persona con TMG esta les dará más problemas que alguien sin un diagnóstico, pero de lo que no se dan cuenta es de que seguramente tengan trabajadores con depresión, insomnio, problemas familiares o estrés, que no reciben ayuda o tratamiento, que pueden ser mucho más problemáticos», explica María del Pilar Cáceres, psicóloga y directora técnica del CRL de FEAFES-Salud Mental Cáceres. «Al fin y al cabo, cuando una persona viene recomendada por una asociación como la nuestra, ha pasado por un proceso previo de adaptación a su trastorno que le capacita para ejercer las funciones del puesto para el que se le propone», agrega.

Es más, antes de incorporarse al CRL, los usuarios deben llevar al menos dos años recibiendo tratamiento, con el fin de que tengan una cierta estabilidad clínica. Por eso, cuando una persona recibe por primera vez el diagnostico de TMG lo más recomendable es que acuda a un Centro de Rehabilitación Psicosocial, donde se le enseñará, de manera individualizada, cómo manejar los síntomas o la importancia de no dejar la medicación.

Dado que los TMG se inician a edades tempranas, entre los 18 y los 30 habitualmente y especialmente en hombres, es frecuente que los usuarios lleguen al CRL sin estudios superiores (alrededor del 80%) y se les tenga que acompañar en su formación académica antes de pasar a la búsqueda de trabajo. Marta, por ejemplo, que era una adolescente muy estudiosa en el instituto, se vio totalmente incapacitada al ser diagnosticada y tuvo que retomar las clases tiempo después.

También allí se imparten charlas sobre temas burocráticos, como entender una nómina, talleres para aprender a hacer un currículum o simulacros de entrevistas. «Esto es muy necesario, porque quienes hemos vivido periodos de crisis tenemos lagunas en el currículum y necesitamos ayuda para poder hablar de nuestra enfermedad en una entrevista sin que eso nos perjudique», cuenta Lucía. «La experiencia nos ha demostrado que estas personas son excluidas de determinados procesos de selección cuando dicen que tienen un diagnóstico de TMG y es poco común que consigan contratos indefinidos», añade el terapeuta ocupacional.

Desde la asociación trabajan con una cartera de empresas «concienciadas con la salud mental» y forman parte del programa 'Incorpora', promovido por la Fundación La Caixa, cuyo fin es impulsar la integración sociolaboral de personas en riesgo de exclusión social. «Las inserciones que realizamos son en empresas normalizadas, no en centros especiales de empleo. Queremos que se adapten al mundo laboral real, porque están capacitadas para ello. Lo único que hay que hacer es encontrar la tarea que les motive y puedan desempeñar para que no se frustren», comenta Cáceres. «Asimismo, practicamos el empleo con apoyo, es decir, siempre ayudamos a nuestros usuarios cuando nos necesitan, ya sea de forma presencial o telefónica», continúa Pérez.

El teletrabajo también ha supuesto un reto para el que muchos no estaban preparados. Es más, «algunos no han podido mantener su empleo durante el confinamiento porque no tenían conexión a internet, un ordenador o nociones básicas de informática», dice Pérez.

Al igual que para cualquier otra persona, trabajar ayuda a estar activo mental y físicamente, aumenta la autoestima y previene el aislamiento. «Vivimos en una sociedad en la que parece que si no estás al 100% de tu capacidad no sirves para nada. Esa exigencia lleva a muchas personas diagnosticadas con un TMG a acogerse a una baja definitiva y cobrar un subsidio antes que intentar buscar trabajo. La marginación que esto supone puede empeorar su salud. ¿No sería mejor pagar a las personas por hacer algo, aunque sea de forma supervisada, que pagarlas por no hacer nada? Uno no tiene la culpa de tener esquizofrenia o bipolaridad», cuestiona Arango.

Tanto los especialistas como las entrevistadas coinciden en que hoy en día existe una falta de conciencia y empatía social sobre los trastornos mentales. «No deberíamos juzgar a las personas por una parte de lo que son, porque eso no define todas sus cualidades» expresa Cáceres. Ella también destaca la importancia de hablar más abiertamente de estas patologías, pues «mucha gente no sabe ni lo que son antes de padecerlas» y sobre todo de pedir ayuda, algo a lo que se suele recurrir únicamente cuando la situación se vuelve insostenible.

Es común relacionar los problemas sociales (crímenes, secuestros...) con sujetos afectados psicológicamente, pero «la realidad es que por cada persona con esquizofrenia que comete un homicidio, hay cien sin problemas de salud mental mucho más violentas», destaca Arango.

La educación es un pilar fundamental para acabar con el estigma. «El 'bullying' se genera por la falta de educación en diversidad. Es más importante conocer las enfermedades de la mente que los afluentes de los ríos», señala Arango.

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